Huomioithan, että jokaisesta leiriläisestä tulee täyttää oma lomake. Yksi lomake/leiriläinen riittää.

Syysloman 2023 tiedeleirille osallistujan tiedot
Leirille osallistuvan lapsen nimi*
Etunimi Sukunimi
Lapsen syntymävuosi*
Leirin ajankohta*
Mahdolliset allergiat ja erityisruokavaliot*
Sopivatko elintarvikkeet, jotka saattavat sisältää allergisoivaa tuotetta?*
Huoltajan matkapuhelinnumero*
Muiden huoltajien matkapuhelinnumerot

Jos puhelinnumeroita on enemmän kuin yksi, erotathan ne PUOLIPISTEELLÄ oheisen mallin mukaan: 040 123 4567; 050 123 4567.
Huoltajan sähköpostiosoite*
Muiden huoltajien sähköpostiosoitteet

Jos osoitteita on useampi, erotathan ne PUOLIPISTEELLÄ oheisen mallin mukaan: erkki.esimerkki@gmail.com; elli.esimerkki@hotmail.com.
Lapsen kotiosoite*
Montako kertaa lapsi on osallistunut tiedeleireille?*
Lapsen ystävä

Ohjelmat on suunniteltu ikäryhmittäin sopiviksi. Kirjoita tähän lapsen nimi, jonka kanssa toivotaan samaan ryhmään.
Kuvauslupa*
- Lapsestani saa ottaa kuvia
- Lapsestani ei saa ottaa kuvia
Tiedeleirillä saatetaan ottaa valokuvia ja videoita Heurekan viestinnän sekä markkinoinnin tarpeisiin.
Sähköpostiosoite, johon haluat, että tämän lomakkeen tiedot lähetetään*
Lisätiedot
Esim. mahdolliset tuen tarpeet tms.

Syysloman 2023 tiedeleirille osallistujan tiedot